Par Sandra Jacques / Mis à jour le 18 juillet 2024

Même si on a parfois tendance à l’oublier, la santé de nos enfants fait également partie de l’éducation nationale. Ainsi, parmi les nombreux soins gratuits accessibles en France, la traditionnelle visite médicale scolaire est une étape importante dans le parcours éducatif et sanitaire des enfants. Que ce soit en maternelle, à l’école élémentaire, ou au collège, elle permet de détecter précocement des problèmes de santé et de mettre en place les mesures nécessaires pour y remédier.

Mais peut-on refuser une visite médicale scolaire et comment se déroule-t-elle ? Quelles sont les spécificités d’une telle visite pour chaque tranche d’âge et quels en sont les objectifs ? Retrouvez, dans cet article, toutes les informations essentielles pour tout comprendre à propos de la visite médicale scolaire de votre enfant.

SOMMAIRE

Visite médicale scolaire : en quoi consiste-t-elle ?

D’après le bulletin officiel du 12 novembre 2015, des visites médicales obligatoires sont organisées durant la scolarité de votre enfant. Ces visites, réalisées par le médecin ou l’infirmier scolaire, permettent d’établir un bilan de santé et de repérer, le cas échéant, d’éventuels troubles qui pourraient entraîner des difficultés d’apprentissage.

Elles ont lieu à différents stades du développement de l’enfant et notamment au cours de la 3e année, de la 6e année et de la 12e année de votre enfant. Elles sont donc réparties sur l’ensemble de sa scolarité, de la maternelle au collège.

Les visites médicales scolaires sont gratuites et si la présence d’un parent n’est pas obligatoire, elle peut être conseillée, surtout pour les plus jeunes. À ce titre, une convocation est remise aux responsables légaux de l’enfant en vue de les informer de la date et de l’heure auxquelles elles doivent avoir lieu. Les parents sont tenus de remettre à l’enseignant le carnet de santé de leur enfant ainsi que le questionnaire de santé distribué avec la convocation.

Les parents peuvent refuser de présenter le carnet de santé. Un certificat médical devra alors être fourni par les parents attestant qu’un bilan médical de leur enfant a été effectué par un professionnel de santé de leur choix.

Le déroulement des visites médicales diffère selon l’âge des enfants et leur niveau scolaire, mais, généralement, elles sont organisées sur la base du déroulé suivant :

un entretien préliminaire : cet entretien permet de discuter avec l’enfant et ses parents de son état de santé, de ses antécédents médicaux et de ses habitudes de vie.
un examen clinique : il permet de vérifier la croissance, la vision et l’audition de l’enfant.
des tests spécifiques : selon l’âge de l’élève, des tests supplémentaires peuvent être réalisés tels que des tests de dépistage ou des examens bucco-dentaires.
un compte-rendu final : toutes les informations collectées lors de ces visites médicales sont retranscrites sur le carnet de santé de votre enfant, mais aussi dans son dossier médical partagé. Selon les potentiels troubles repérés, le médecin scolaire peut vous orienter vers un professionnel de santé pour mettre en place un suivi spécifique.

Bon à savoir : si la visite médicale scolaire est obligatoire en France, les parents ont cependant le droit de la refuser à condition de justifier que l’examen correspondant à l’âge de leur enfant a été réalisé par le professionnel de santé de leur choix.

Comment se déroule la visite médicale scolaire en maternelle ?

En maternelle, la visite médicale est essentielle pour vérifier le bon développement des jeunes enfants. Cet examen est réalisé par un professionnel du service départemental de la protection maternelle et infantile (PMI). Il permet de détecter d’éventuels troubles du développement et d’intervenir rapidement si nécessaire.

La visite médicale des 3 ans inclut généralement des examens de la vue et de l’audition, des tests de motricité (générale et fine), une évaluation du langage oral, de l’orientation dans le temps et dans l’espace et du comportement de l’enfant.

Le professionnel prendra soin également de peser et mesurer l’enfant et évaluera son indice de masse corporelle pour détecter d’éventuels cas précoces d’obésité.

Enfin, il vérifiera que les vaccinations de l’enfant sont bien à jour.

Ensuite, selon les observations qui auront été faites au cours de ce bilan, un rendez-vous avec le médecin de la PMI pourra être proposé aux parents de l’enfant concerné afin de discuter d’une prise en charge particulière auprès d’un spécialiste (orthophonie par exemple).

Notez que toute visite médicale pratiquée dans le cadre scolaire vise également à repérer les situations pouvant relever de la protection de l’enfance tels que les risques ou faits de violences physiques, psychologiques ou sexuelles subies par un enfant au sein ou en dehors de la sphère familiale.

Comment se déroule la visite médicale en primaire ?

Au cours de la sixième année (âge du 1er versement de la prime de rentrée scolaire), la visite médicale scolaire, en plus des examens classiques, accorde un intérêt tout particulier au dépistage des troubles spécifiques liés au langage et à l’apprentissage. Cette visite est réalisée par le médecin scolaire.

Après une analyse des antécédents de l’enfant, de son dossier médical ainsi que des éléments fournis par les parents et l’équipe enseignante, le médecin de l’éducation nationale procède aux vérifications de santé détaillées dans le carnet de santé de l’enfant.

Il procède notamment à :

un examen de sa croissance et de son IMC dont il reporte les données sur les différentes courbes de son carnet de santé ;
un dépistage des troubles auditifs et visuels ;
un examen du développement neuro linguistique de l’enfant avec une attention particulière accordée à l’apprentissage du langage écrit et des troubles de la communication ;
un examen du développement psychomoteur ;
une analyse des habitudes de vie et du développement psychoaffectif de l’enfant ;
un examen bucco-dentaire ;
un dépistage d’éventuelles contre-indications à la pratique de l’activité physique et sportive.

Notez que lorsque l’enfant présente un handicap ou une maladie d’ordre chronique, le médecin scolaire se doit d’analyser ses besoins afin de mettre en place les démarches nécessaires à l’amélioration de son quotidien au sein de l’établissement scolaire.

Enfin, comme c’était déjà le cas lors de la visite médicale des 3 ans, son attention est également portée sur le repérage de situations pouvant relever de la protection de l’enfance (violences physiques, psychologiques ou sexuelles).

Comment se déroule la visite au collège ?

Au collège, les visites médicales scolaires sont réalisées par l’infirmier scolaire et souvent plus ciblées. En effet, elles permettent de surveiller le développement pubertaire et de détecter d’éventuels troubles de l’apprentissage ou de la santé mentale. Le personnel médical scolaire peut également aborder des sujets de prévention tels que la nutrition, l’hygiène de vie, et la prévention des addictions.

Après une analyse du dossier médical de l’enfant, mais également un entretien avec l’élève concerné portant sur ses conditions de vie, sa santé ou la verbalisation d’éventuelles difficultés rencontrées au sein de sa sphère familiale ou du cadre scolaire, l’infirmier scolaire procède aux vérifications suivantes :

une vérification des vaccinations au regard du calendrier vaccinal en vigueur ;
un examen clinique portant sur la croissance et le développement physique de l’élève. Dans le cadre d’une démarche de prévention, une attention particulière est notamment portée aux variations de l’IMC ainsi qu’à la posture du dos de l’enfant ;
un dépistage des troubles visuels et auditifs ;
un examen de l’hygiène bucco-dentaire.

À la suite de ces examens, l’infirmier scolaire prendra également un temps d’échange avec le collégien pour lui apporter des recommandations et des conseils en fonction des observations qu’il aura faites. Il pourra notamment aborder des sujets traitants de la puberté, de la santé, des addictions ou encore des bienfaits que procure la pratique d’une activité physique et sportive.

Le bilan sur la santé de votre enfant

Une fois ses observations effectuées et toutes les informations réunies, le professionnel de santé qui a procédé à la visite médicale les transmet aux parents de l’élève concerné. Il peut, s’il juge cela nécessaire, émettre des recommandations ou des conseils pour une prise en charge spécifique de l’enfant ou faire la demande d’investigations complémentaires. À ce titre, il peut remettre à ses parents un courrier à l’attention de leur médecin traitant ou les orienter vers d’autres professionnels de santé.

Dans le respect du secret professionnel, il se réunit également avec l’équipe éducative pour lui faire part de ses observations. Si nécessaire, un suivi et un accompagnement pédagogique pourront être mis en place afin d’assurer à l’élève des conditions favorables à sa réussite scolaire.

Enfin, le cas échéant, il pourra enclencher une procédure de signalement auprès des autorités compétentes s’il juge que les informations recueillies auprès de l’enfant relèvent de la protection de l’enfance.

Que faut-il retenir ?

Peut-on refuser une visite médicale scolaire ?

Oui, il est possible de refuser une visite médicale scolaire si les parents peuvent justifier que l’examen médical prévu pour la tranche d’âge de leur enfant a été réalisé par un autre professionnel de santé.

La visite médicale scolaire est-elle gratuite ?

Oui. La visite médicale scolaire est entièrement gratuite et est prise en charge soit par un professionnel de santé de la PMI, soit par le médecin scolaire ou encore, au collège, par l’infirmier scolaire.

À quel âge ont lieu les visites médicales scolaires ?

Les visites médicales scolaires ont lieu lors de la 3e année, 6e année et 12e année de l’enfant. Soit à la maternelle, à l’école élémentaire et au collège.

La présence des parents est-elle obligatoire ?

Non. Si la présence des parents n’est pas obligatoire lors des visites médicales scolaires, elle peut être vivement recommandée, notamment pour les plus jeunes ou dans le cas d’un handicap ou d’une affection particulière.

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